La aspiración folicular es un procedimiento que
tiene por objeto extraer los ovocitos del interior de los folículos.
Se realiza mediante la punción del ovario con una aguja que se
introduce a través de la vagina y guiada al interior de los
folículos mediante visualización ecográfica. Este es un
procedimiento ambulatorio que requiere de anestesia local y a veces
general dependiendo de la paciente y de la localización de los
ovarios.
La paciente debe hospitalizarse en ayunas (al
menos de 6 horas) una hora antes del procedimiento. Inmediatamente
después de obtenidos los ovocitos, son clasificados morfológicamente
y guardados en la incubadora en cápsulas que contienen medio de
cultivo y que han sido previamente rotuladas con el nombre de la
paciente. La aspiración folicular demora aproximadamente 20 minutos,
después de lo cual la paciente reposa en una sala de recuperación
por un plazo variable que dependerá de los requerimientos que hubo
de anestesia general.
El esposo puede traer la muestra de semen (obtenida
por masturbación) directamente de su casa o hacerla en el laboratorio.
Si la muestra de semen es traída de la casa, ésta debe ser entregada en
el laboratorio idealmente dentro de una hora de producida y mantenida a
temperaturas no inferiores a 20 grados Celcius. El semen es proce- sado
en el laboratorio con el objeto de lo- grar extraer del semen y
concentrar en me dios de cultivo ( igual al de los ovocitos ), una sub
población de espermatozoides mó- viles que, en dicho medio, adquirirán
la ca- pacidad de fecundar
Después de la aspiración folicular se puede
presentar un pequeño dolor abdominal que cede con el uso de
analgésicos y desaparece en el transcurso del día. También puede
haber sangrado vaginal. Sin embargo si se presenta, fiebre, dolor
agudo, o sangrado excesivo, debe informarme de inmediato.
Desde el día de la aspiración folicular la mujer
recibe apoyo hormonal diario con Pro- gesterona.
La vía de administración más común puede ser
intra muscular o vaginal,tam- bién existe progesterona micronizada
que se usa por vía oral. El suplemento hormonal se mantiene
diariamente has- ta la detección de embarazo. Si la mu- jer está
embarazada, el suplemento con progesterona se continúa por otras cin
co semanas. Si bien no está absoluta- mente demostrado, existen
algunas evi dencias que sugieren que la implanta- ción embrionaria y
el mantenimiento del embarazo se ven favorecidos por el uso de
progesterona suplementaria
Ecografia con aspiración transvaginal
Aspiración Folicular
(Aqui va la versión
en inglés)
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California
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